Отек полости носа

Дата последнего обновления: 28.12.2023 г.

Количество просмотров: 65 471.

Среднее время прочтения: 13 минут.

 Содержание: 

 Особенности слизистой оболочки носа

Причины

Как снять отек полости носа?

Что делать при аллергическом отеке слизистой носа? 

Слизистая оболочка полости носа — это защитный барьер от разных вредных факторов окружающей среды, своеобразный «фильтр» для вдыхаемого воздуха, который не пропускает вирусы, бактерии, аллергены и химические вещества дальше в дыхательные пути^1,2. Кроме того, воздух, проходящий через носовые ходы, согревается². Но отек полости носа мешает свободному носовому дыханию, и «фильтр» перестает работать⁴.

В статье рассказываем о причинах отека слизистой оболочки носа, симптомах, которые он вызывает, и лекарствах с противоотечным действием.

Особенности слизистой оболочки носа

Слизистая оболочка полости носа достаточно сложно организована и приспособлена для адекватного выполнения роли форпоста дыхательных путей¹. На ней есть клетки с ресничками, которые «ловят» разные частицы, попадающие с воздухом. Есть также железистые клетки, выделяющие слизь с защитными свойствами¹. Мелкие сосуды слизистой оболочки собраны в виде клубочков, называемых также пещеристыми телами. Эти сосуды способны сужать и расширять свой просвет, изменяя толщину слизистой оболочки². Интересно, что сосудистые клубочки в течение дня расширяются, вызывая небольшой отек, и снова сужаются³. Поэтому мы периодически ощущаем, что справа и слева ухудшается носовое дыхание. Это абсолютно нормальное явление, которое известно как носовой цикл³.

Причины

Отек полости носа развивается из-за реакции сосудов его слизистой оболочки. В норме они находятся в спавшемся состоянии⁴. Когда что-то вредное проникает в носовые ходы, сосуды быстро расширяются, а жидкая часть крови просачивается через сосудистую стенку и скапливается в слизистой оболочке, так развивается отек^4,5. Что может спровоцировать реакцию сосудов, расскажем далее.

Инфекция

Чаще всего отек слизистой оболочки — следствие местного воспалительного процесса на фоне инфекции^5,6. Полость носа регулярно контактирует с микроорганизмами, но способна задерживать их благодаря системе самоочищения⁸. На поверхности слизистой оболочки оседают примерно 60% микроорганизмов, вдыхаемых с воздухом⁷. Возбудители прилипают к слизи, а реснички на слизистой оболочке перемещают их в сторону глотки. Частица, попавшая на поверхность слизистой оболочки, проходит путь до носоглотки за 5-20 минут⁷. Когда разные факторы ухудшают систему самоочищения, бактериям и вирусам удается зафиксироваться, вызвать воспаление и отек полости носа⁸. Таким образом носовые ходы пытаются «перекрыть дорогу» возбудителям, чтобы они не попали в легкие.

Интересно!

Есть возбудители, которые прицельно парализуют реснички в дыхательных путях, например вирусы гриппа. Это одна из причин агрессивности вирусов гриппа, они легче преодолевают защитный барьер и вызывают воспаление⁹.

Температура и влажность воздуха

Отек слизистой оболочки носа может возникать рефлекторно, когда на улице холодно¹⁰. При вдыхании морозного воздуха сосудистые клубочки быстро наполняются кровью, из-за чего просвет носовых ходов сужается. Это происходит рефлекторно, чтобы холодный воздух проходил медленно и успевал согреться, перед тем как пройти дальше. То же самое провоцирует очень низкая или высокая влажность¹⁰.

Аллергия

Аллергический отек полости носа развивается у людей с повышенной чувствительностью, когда иммунные клетки слишком бурно реагируют на безвредные вещества в окружающей среде¹¹. Попадая на слизистые оболочки, эти вещества провоцируют насморк. У каждого «свои» провокаторы — аллергены¹¹. Это могут быть пыльца растений или шерсть животных, а иногда пуховые подушки, пыль и плесень¹¹. Когда один из этих аллергенов попадает в полость носа, выделяется гистамин — вещество, из-за которого начинается аллергическая реакция. Гистамин попадает на особые белки нервных окончаний и сосудов, которые называются гистаминовыми рецепторами. После этого сосуды расширяются, возникает отек полости носа и ощущается сильный зуд¹¹.

Пища

А вы знали, что насморк бывает из-за еды? Не только пищевых продуктов, на которые у вас аллергия¹¹. Насморк, связанный с приемом пищи, наблюдается после употребления спиртных напитков, горячих и острых блюд. Согревающий эффект этих напитков и блюд связан с расширением сосудов, поэтому при их употреблении слизистые оболочки временно отекают⁶.

Овуляция

Каждой девушке и женщине следует знать, что симптомы насморка могут быть предвестниками овуляции¹². Ближе к середине цикла, то есть ко дню овуляции, уровень женского гормона эстрогена доходит до максимального уровня. Изменение гормонального фона ведет к покраснению и отеку слизистой оболочки носа¹².

Вернуться к началу

Как снять отек полости носа?

Очень важно, как мы дышим — ртом или носом. От этого зависит наше самочувствие и работа внутренних органов. При отеке слизистой оболочки носа мы чувствуем, что он «заложен», и вынуждены временно перейти на ротовое дыхание. Но когда мы дышим ртом, в дыхательных путях не создается нужного напряжения на вдохе и выдохе¹³. Давление в грудной и брюшной полости выравнивается, а небольшая разница между внутригрудным и брюшным давлением необходима для нормальной работы сердечно–сосудистой системы. При дыхании через рот в легкие поступает на 25-30% меньше воздуха, а это влияет на насыщение крови кислородом и углекислым газом¹³. Поэтому так важно устранить отек полости носа. Как поэтапно восстановить носовое дыхание?

1 шаг: промывание солевыми растворами

При воспалении в носовых ходах накапливается много вязкой слизи¹¹. Промывание помогает удалить ее с поверхности слизистой оболочки. В качестве жидкости для орошения используют солевые растворы, которые вытягивают воду из тканей¹¹. Частично промывание помогает уменьшить отек полости носа, но основная цель процедуры — удалить микробы, аллергены, пыль, частицы табачного дыма и другие вредные вещества. Это облегчает работу иммунной системы и подготавливает слизистую оболочку для введения других препаратов¹¹.

Маленьким детям промывание проводят с осторожностью, иначе есть риск, что инфекция распространится на околоносовые пазухи и среднее ухо¹⁴.

Шаг 2: сосудосуживающие препараты

Сосудосуживающие средства улучшают носовое дыхание независимо от причины, будь то инфекция или аллергия¹¹. Лекарства воздействуют на сосуды слизистой оболочки и противодействуют их расширению, в результате отек полости носа уменьшается¹⁴. С этой целью можно использовать спрей ТИЗИН^® Классик¹⁵. Действующее вещество спрея — ксилометазолин, который готов к действию через 5 минут после распыления. Сосудосуживающее действие ксилометазолина может сохраняться до 10 часов. В концентрации 0,05% ТИЗИН^® Классик показан детям от 2 до 6 лет, 0,1% рекомендован взрослым и детям школьного возраста (с 6 лет)¹⁵.

В линейке ТИЗИН^® есть также ТИЗИН^® Пантенол для взрослых и детей с 6 лет и ТИЗИН^® Пантенол для детей, который подходит ребенку с 2 лет¹⁶. Помимо ксилометазолина, эти спреи содержат декспантенол, который увлажняет слизистую оболочку носа и ускоряет ее заживление¹⁶. В ТИЗИН^® Пантенол нет консервантов, а флакон спрея оснащен спиралью с ионами серебра, которые предотвращают размножение бактерий в распылителе¹⁶.

Сосудосуживающие спреи рекомендуется использовать короткими курсами, до 5-7 дней¹¹. Возможно применение этих лекарств в определенных ситуациях. Например, при хроническом насморке отек полости носа может нарушить функцию среднего уха и вызвать боль на взлете и посадке. Сосудосуживающие препараты помогают перенести авиаперелет без болезненных ощущений в ухе¹⁷.

Шаг 3: исключить раздражители

При отеке полости носа нужно максимально исключить вещества, на которые реагирует слизистая оболочка, например табачный дым, парфюмерию и любые летучие вещества. Будет полезно чаще бывать на свежем воздухе, желательно за пределами города⁶.

Что делать при аллергическом отеке слизистой носа?

При аллергии также следует промыть полость носа, исключить контакт с раздражителями и использовать сосудосуживающие препараты. Чтобы облегчить симптомы аллергического насморка, можно воздействовать на механизм аллергии и прервать его¹¹. Так действует ТИЗИН^® Алерджи — назальный спрей, в составе которого антигистаминное средство левокабастин¹⁸. Препарат блокирует гистаминовые рецепторы и уменьшает отек полости носа, который вызван аллергией¹⁸. Действие ТИЗИН^® Алерджи начинается уже через 5 минут¹⁶ после применения и может сохраняться до 12 часов¹⁸.

 Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту. 

Вернуться к началу

Читайте также:

Почему заложен нос

Лечение заложенности носа

Постоянная заложенность носа